L'accident vasculaire cérébral (AVC), est une pathologie fréquente, grave et à l'origine de nombreuses situations de handicap. Une prise en charge très précoce peut éviter les complications et en limiter les séquelles.
Longtemps considéré comme une fatalité, l'AVC, souvent appelé « attaque cérébrale », est provoqué par un arrêt brutal de la circulation sanguine à l'intérieur du cerveau, qui entraîne la mort des cellules cérébrales.
Chaque année, l'AVC touche en France 150 000 personnes – soit une toutes les 4 minutes – et entraîne plus de 32 000 décès. A ce titre, il représente la 3ème cause de mortalité chez l'homme et la 2ème chez la femme, après les cancers et l'infarctus du myocarde. Il est aussi la 1ère cause de handicap acquis de l'adulte – soit 550 000 personnes vivant avec des séquelles – et la 2ème cause de démence. Un cas sur 4 survient avant l'âge de 65 ans.
La poursuite des actions a permis d'améliorer la prévention et l'information de la population avant, pendant et après l'AVC, notamment en informant la population depuis les signes d'alerte jusqu'à l'accompagnement du handicap. En effet, le temps d'intervention est primordial puisque les traitements désobstructifs doivent être administrés dans les 4 heures qui suivent l'apparition des premiers signes.
L'une des évolutions déterminantes est la création de 132 Unités neuro-vasculaires (UNV) sur tout le territoire qui permettent d'organiser des filières de prise en charge en renforçant la coordination ville/hôpital et la promotion de la prise en charge pluriprofessionnelle. Pour aider à cette structuration au plus près des patients, les agences régionales de santé (ARS) ont été mobilisées en août dernier sur le développement local de complémentarités ainsi que le développement des compétences médicales et médico-sociales nécessaires.
L'accompagnement des personnes atteintes reste une préoccupation. Le renforcement des capacités des personnes est développé notamment par l'éducation thérapeutique du patient. Des dispositifs d'accompagnement sanitaire, social et administratif des personnes atteintes de maladies chroniques et des personnes handicapées sont soutenus et le projet de modernisation du système de santé y contribue Cet accompagnement sera mis en place en fonction des besoins, des attentes et des volontés de la personne.
Enfin, la priorité est résolument donnée à la prévention et au contrôle des facteurs de risques de l'AVC : hypertension artérielle, tabac, obésité abdominale, diabète et sédentarité. C'est un pivot de la stratégie nationale de santé. A ce titre, le programme national de réduction du tabagisme, le programme national nutrition santé et dans le cadre du PLMSS, l'introduction de l'étiquetage nutritionnel des aliments et la prescription médicale de l'activité physique contribuent à agir sur les modes de vie déterminants de risque d'AVC.
Pour en savoir plus
- Dispositif réglementaire et juridique
- Le rapport sur la prévention et la prise en charge des accidents vasculaires cérébraux (AVC)
- Le colloque AVC au ministère de la santé le 20 octobre 2010
- Programme pilote Haute autorité de santé : "Ensemble améliorons la prise en charge de l'Accident Vasculaire Cérébral (AVC)"
- AVC : recommandations de la Haute autorité de santé pour la pratique clinique
Source :
Direction générale de l'offre de soins
Direction générale de la santé
14 avenue Duquesne
75007 Paris _
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