Objectifs
Proposer au patient dialysé une prise en charge sécurisée en assurant sa qualité de vie
Le porteur du projet
Coordonnées de la structure :
ASSOCIATION POUR LE DEVELOPPEMENT DE L'HEMODIALYSE (ADH)
92 Avenue du bord des eaux BP 30147
HENIN BEAUMONT 62110
Type de la structure :
établissements de santé
Coordonnées du contact
BOUCHET Jean-Paul
Qualité : Directeur
Téléphone professionnel : 03 21 13 89 02
Courriel : jp.bouchet@adh-asso.net
Fax : 03 21 13 79 51
Le contexte
L'origine
Le statut ESPIC de l'Association L'attente des soignants pour optimiser le temps médical La volonté partagée d'améliorer la prise en charge du patient insuffisant rénal chronique, en stade 4, traité en ambulatoire et à domicile L'état des lieux fait par Renaloo sur la qualité de vie des patients dialysés
La finalité
Proposer une prise en charge du patient sécurisée - en Unités de Dialyse Médicalisées en rapprochant le patient de son lieu de traitement, - à domicile Rendre le patient acteur de sa prise en charge en proposant une consultation à caractère pédagogique, avec échange d'informations médicales entre patient et néphrologue en temps réel Mettre en place un système expert pour l'évaluation en temps réel de la qualité de la dialyse
La description du dispositif
Mettre en place la possibilité de faire :
- une télésurveillance médicale : surveillance et interprétation en temps réel, à distance, des indicateurs cliniques et biologiques de l'état du patient au cours de sa séance
- la téléconsultation à distance en présence du patient assisté par un soignant, avec accès au dossier informatisé du patient, dans le respect des conditions de confidentialité, avec possibilité de prescrire à distance - le télé diagnostic (ECG, stéthoscope, caméra haute définition) - la téléexpertise en cas d'urgence médicale - la télé assistance permettant au néphrologue d'assister à distance le personnel infirmier
Les acteurs
La direction de l'AH, les néphrologues partenaires, la Direction des soins ont participé à l'élaboration du projet validé par les instances ( CME et CRUQ)
Les axes prioritaires :
accompagner les évolutions du système de santé dans le respect des droits des usagers (e-santé, télémédecine, maisons et centres de santé, soins de santé transfrontaliers…).
La réalisation
La mise en oeuvre
Les difficultés sont d'ordre technique : - connections du système informatique ADH avec ceux des autres établissements de santé, avec le système informatique personnel du patient à domicile, avec les laboratoires d'analyses médicales
La volonté partagée de toutes les équipes d'entrée dans la démarche est évidente. les représentants des usagers ont été invités à participer aux démonstrations des systèmes. L'information des usagers sera un préalable à la mise en place de la téléconsultation.
Le calendrier
Projet initié en :
2012
Projet mis en œuvre en :
Comment et combien ?
Investissements : environ 500 000 Euros HT Abonnements : environ 6 000 Euros HT Les fonds sont les fonds propres de l'Association (+ une demande d'aide ARS) Partenaires externes Télésurveillance : EMA Téléconsultation : HOPI
La communication
Démonstration du système de télémédecine auprès des structures soignantes des centres lourds partenaires.
Et après
Les résultats
Etape 1 : mise en place dans les centres de dialyse de la télésurveillance Constat : possibilité de suivre les données et de réajuster les paramètres de séance en temps réel : amélioration de la prise en charge du patient Etape 2 à venir : mise en place de la téléconsultation dans les UDM en cours
Projets :utiliser le même système d'échanges d'informations patient par l'ADH et toutes les structures régionales de dialyse
Évaluation et suivi
Télésurveillance : suivi des incidents techniques
Quelques conseils et témoignages
Ce projet ne peut se mettre en place sans un management participatif, initiateur, et la volonté de tous d'entrer dans la démarche
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